Mobiketours

Baltikum-Enduro.de

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Kurs : ......................................................................   Fax : 01212/ 518079234 *

Termin : ......................................................................

Kursgebühr...................................................................

Teilnehmer : 

Name...............................................Alter :.................................................

Vorname.........................................E-mail...................................................

Beifahrer /Begleitung**  Ja / Nein***  Gebühr lt.Kursbeschreibung.....................€

Straße........................................................................................................

Plz , Ort...........................................................Telefon:...............................

Selbsteinschätzung *.................................................

Ca. gefahrene Gelände Km ..............................

Voraussichtlich eingesetztes Motorrad....................................

Unterschrift Teilnehmer. Verbindliche Anmeldung, Die AGB´s habe ich gelesen und werde obige Kursgebühren spätestens 8 Wochen vor Kursbeginn, bzw. bei späterer Anmeldung sofort, auf untenstehendes Konto überweisen.

Ich habe von Baltikum-Enduro erfahren durch/von/aus :......................................................

*Selbsteinschätzung :

Einsteiger/in :   Keine Erfahrung oder nur leichtes Gelände/Schotter

Fortgeschrittene/r  :   Erfahrung in leichtem Gelände, z.B. Anlieger, Drifts, etc.

Könner:  Fährt flott in jeder Art von Gelände

Profis:  Fahrer mit Wettkampfambitionen

** nicht zutreffendes bitte streichen      *** Nicht bei allen Angeboten möglich !

Baltikum Enduro Seligenstädter Str. 119 63456 Hanau   Tel. : 06181/ 9964 563       Fax : 01212/ 518079234